黃體素面面觀
#門診100問,今天要來聊聊 #黃體素。無論是誘導排卵、人工授精或是試管嬰兒胚胎植入後,醫師都會開立黃體素作為黃體期補充使用。黃體素補充有很多種,到底該如何選,這邊大概告訴大家一些原則。
#黃體素劑量
✅ 自然週期植入 採低劑量黃體素輔助
一般來說,誘導排卵或是人工授精以及試管嬰兒新鮮週期植入胚胎以及解凍胚胎的自然週期(偵測排卵排時間解凍胚胎植入)的療程,因為施打破卵針後會有內生性的黃體(corpus luteum)形成,內生性的黃體自己會分泌黃體素等荷爾蒙,所以外加的黃體素目的是支持內生性的黃體,維持血中穩定的黃體素濃度,也避免內生性黃體崩解(luteolysis)而影響懷孕的穩定。因此可以說是重要的配角,劑量不會太高。
✅ 非自然週期植入 黃體素輔助劑量稍高
但如果是解凍胚胎植入的非自然週期(用荷爾蒙藥物調控植入時間),因非自然週期植入療程中,是不會有自發的排卵及內生性黃體,因此所有支持早期懷孕所需的黃體素,都是外加的黃體素來負責,需要足夠劑量。
#黃體素劑型
可分為以下幾種
✅黃體油針(肌肉注射)
✅陰道凝膠
✅軟膠囊或是錠劑經陰道給藥
✅口服的各種黃體素和
✅黃體水針(皮下注射)
選擇劑型的考量有:
減少注射疼痛感染👉🏻使用口服或是陰道給藥。
減少陰道給藥的搔癢不適👉🏻搭配口服藥物與針劑注射。
又怕打針又不想塞藥👉🏻可考慮口服藥物。
當然也要考慮各種藥物的代謝、吸收以及可能的副作用等等。一般醫師諮詢後,都會為大家做最好的安排,所以聽從醫師指示最準確💡
#黃體素要用多久
順利懷孕🤰到七到九週時,懷孕的維穩所需要的黃體素等荷爾蒙的產生,會由我們前面說到的黃體(corpus luteum)交班給胎盤(placenta)來負責,也就是所謂的luteal-placental shift。所以醫師會根據您的療程,懷孕的週數,決定在七到九週間停止或是減量黃體素的使用。
黃體素的補充時機與劑量,都需與醫師諮詢後才開始,有問題都歡迎大家來門診討論。
#黃體素
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#自然週期植入
#非自然週期植入
#生殖醫學博士朱伯威醫師
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#王瞳 #懷孕 #黃體素
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#好孕不容易
原本以為🤰懷孕是件很容易不小心就會中的事情
但事實上沒這麼幸運
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準備懷孕
卻遲遲懷不上
不要太過焦慮
除了聽從🧑⚕醫生指示外
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聽聽我們的經驗希望祝大家都好孕連連👌
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有人是自己補充黃體素嗎? 我人在美國,現在快八週,可是沒有醫生願意開黃體素,這裡國情跟台灣真的差很多。 但感覺這是我最後希望了,因為之前有流產三次+超高齡,但 ... ... <看更多>
黃體素懷孕 在 [懷孕] 自行補充黃體素~ - 看板BabyMother 的推薦與評價
有人是自己補充黃體素嗎?
我人在美國,現在快八週,可是沒有醫生願意開黃體素,這裡國情跟台灣真的差很多。
但感覺這是我最後希望了,因為之前有流產三次+超高齡,但不方便回台灣治療,只能在
這看~
我想自己補充黃體素安胎,請問有人有經驗嗎?會危險嗎?
目前是 寶寶在六週時有照超音波,已有心跳。
但前幾天有微出血所以很擔心,然後醫生又沒開藥,想自己補充,現在沒出血,可是偶爾
會肚子痛...
然後上禮拜我妹幫我寄了一盒黃體素,
可是今天問家庭醫生說,美國醫生不會開的,最好也不要自己吃,暈倒...
我妹問她朋友藥師是說,吃了也沒什麼影響,就是安胎~
超憂鬱的現在...
想吃但我怕變黃體素太高會反而不好,
不吃,萬一太低這裡醫生又不開,很怕寶寶又...
想回台灣又沒辦法...
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有喔 謝謝妳 也有吃baby aspirin. 但就是疑心病重+不安感,才想說來自己吃黃體素
謝謝 我有換醫生看了,上禮拜去了第一次產檢,但也沒抽血,所以細節也都還不知道
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