Al Jazeera 訪談專文:新冠肺炎本來可以被抑制的!
半島電視台(Al Jazeera)22日刊出訪問我對於新冠疫情分析的專文。如果在2019年12月中時,武漢的情況能夠更早傳達給WHO,並讓WHO的專家小組去調查,我認為這場疫病就能被壓下,沒有其他國家會受苦。
<我們何時可以回到正常生活?>
我:好幾個國家已經展開第一輪的疫苗施打,特別是在北美與歐洲。我認為回到正常生活端賴全世界的疫苗供給與配送速度有多快。
在歐洲,如果接種計劃確實實施,我認為大約在6月份歐洲就能回到所謂的「正常」狀態。但我一直強調,與其回到舊的生活,我們應該建立起新的常態,這代表我們即使控制住了疫情,仍然要對未來任何的傳染性疾病保持警覺。
<你能分享關於英國的新冠病毒變種的事嗎?>
我:這是意料之外的事。
SARS-CoV-2(新冠病毒)是一種RNA病毒,RNA病毒往往很容易變異。而新冠病毒變異得這麼迅速,是因為它傳播得非常廣泛,也傳染給了非常多人,因此更容易形成具高度傳染力的菌株。
從病毒的角度來看,最厲害的病毒應該是具高度傳染力但致死率沒那麼高的,才不會造成太多人重病而死。SARS的致命性就很高,感染致死率高達10%,很多染上SARS的人會生重病,必須到醫院隔離治療,一但他們接受隔離,病毒就不再能夠傳播。這也是為什麼SARS病毒可以被壓下的原因。
對於英國新冠病毒變種,我認為必須非常小心,因為它的傳染性很強,必須在疫苗施打的速度跟病毒傳播的速度之間賽跑,如果傳播速度比接種速度快太多,疫苗接種的策略基本上就會失敗。
<全球使用了很多不同的疫苗,但中國的疫苗引來特別多質疑,你能解釋原因嗎?>
我:一家公司要研發出疫苗並通過審核,通常要花上10到15年的時間,這一次只花了9到10個月我們就有了疫苗,是因為很多國家的政府都在疫苗研發上投入大量資源。
現在已上市的疫苗:莫德納(Moderna)、BioNTech 和輝瑞(Pfizer)都是mRNA疫苗;有些公司正在研發DNA疫苗,還有重組蛋白的次單位疫苗,例如台灣的高端疫苗,也有腺病毒載體型疫苗,像阿斯特捷利康(AstraZeneca)與牛津大學所研發的疫苗;再來就是滅活疫苗,中國的主要是這種,中國疫苗公司生產很多不活化疫苗。
無論使用哪一種平台,最重要的就是監管機構會進行審核,透明度與公開性很重要,所有公司必須發表他們的臨床實驗數據,好讓大眾信任他們的疫苗。這也是為什麼WHO目前只認可了莫德納、輝瑞跟BioNTech的疫苗。就連阿斯特捷利康都還沒獲得WHO審核通過,因為他們需要交出完整的研究跟實驗數據。
這也是為什麼人們會對中國疫苗有疑慮,因為我們還沒看到足夠透明的審核資料,令人擔心這些疫苗的效果和安全性。
<台灣擁有最成功的防疫策略之一,你認為這跟你們的速度和你先前提到的事實有關嗎?>
我:因為有過中國傳來的SARS、H5N1禽流感,以及非洲豬瘟的經驗,我們一直對鄰近區域的任何疫病保持高度警覺與觀測。
在2019年12月31日,台灣疾病管制署一位官員在PTT(電子佈告欄)看到中國武漢出現某種「非典型肺炎」。當時總共只有7個病例,但7個非典型的肺炎案例已經是件大事,因為非典型肺炎幾乎等於SARS。
同一天,我們開始要求武漢來的旅客進行隔離。2月中,我們限制來自中港澳的旅客入境。1月中,我們將新冠肺炎列為法定傳染病,動員了超過2萬個隔離病房,以及1.2萬個呼吸器,為了接下來可能出現的傳染性疾病做準備。
2003年SARS之後,我們要求所有醫院都要擁有一個月份的個人防護裝備儲備量。當我還是衛生署長時,我設立了國家衛生指揮中心,一但出現地區性或大流行病就會啟動,所以,上述措施我們在去年1月上半就已經完成了。
直到1月22日,蔡英文總統召開國安會議,問到我們已經完成的是,以及還有沒有其他事需要作,我說沒有適合的口罩,她就要求經濟部長徵用了73家口罩工廠,成立了93條生產線。所以第三件重要措施就是超前部署。
取得大眾的信任跟支持也很重要,我們將指揮中心升級到內閣層級,每天都召開記者會,而且我們開誠布公,防疫措施的資訊也相當透明。
所以,周全的行動、快速反應、及早部署、透明公開還有團結一致都相當重要,不只有及早檢測而已。
<你能形容20年前的SARS是什麼情況,而台灣從那次經驗學到什麼呢?>
我:最開始的時候,我們有了幾例SARS病例,當時我們還很有自信,因為所有病例都收治在醫學中心,他們有很好的設備、知識跟經驗可以照顧新興傳染病的感染者。
所以我們當時想:「喔,我們還不錯,沒有問題。」但面對新的傳染病,病毒可不在乎什麼國界。如果你自大到忽視它們,就很有可能失敗。
我們處理新冠肺炎的方式,就是遵照我們從SARS裡學到的經驗跟知識。
台灣以前沒有準備好處理任何大流行病的挑戰,我們從改造疾管署開始,還有衛福部、《傳染病防治法》、傳染病的醫療與照護機制,並建立了國家衛生指揮中心。在那之後,我們又處理了來自中國的H5N1禽流感,以及2009年至2010年的H1N1新型流感,台灣人民跟政府都從這些挑戰學到了很多。
<與SARS相比,中國政府如何應對新冠肺炎?>
我:武漢讓我很驚訝。一開始,我們認為武漢(應該會)做得很好,因為中國是被SARS衝擊最嚴重的國家,人們應該學到很多。但當我們派出兩名專家過去(我們在1月6日提出申請,中國在1月11日核准),專家問說:「這些病人住院了,他們接觸過的親近人士呢?他們的家人、同事或同學呢?」結果他們(武漢當局)說:「他們接觸的人沒有肺炎症狀,所以沒有治療他們。」
專家回來之後,我們想:「天啊,這真糟糕。」因為以任何大流行病來說,治療對病患很好,但不足以壓制疫情爆發。要壓制疫情,一定要多加注意接觸者,他們是最有可能在社區內傳波病毒的人。他們還處於潛伏期,沒有任何症狀,卻可以傳播病毒。
這也是台灣為什麼花了很多心力,追蹤所有確診案例的接觸者,我們會要求他們在家隔離14天,並用電子圍籬系統監測他們。
<你認為病毒是從哪裡來的?據說源自雲南省的一隻蝙蝠。>
我:從流行病學家的角度,這場疾病應該是源自最初爆發的地點,從來不可能是從某個地區傳播至另一個地區引爆,這是非常不可能的事。
無論「零號病人」是從雲南蝙蝠還是別的來源感染,至少人傳人的狀況是發生在武漢,怪罪野生動物很容易,但是為什麼雲南的蝙蝠會感染到武漢市民?可能是在華南海鮮市場裡,對吧?如果他們真的吃了很多蝙蝠,那就很有可能。人們也懷疑病毒來自P4實驗室(武漢國家生物安全實驗室),如果他們運用蝙蝠製造病毒,那也是一種可能性。要知道新冠病毒的來源,就需要調查並公開。
<你相信新冠病毒出自實驗室的理論嗎?>
我:這是可能性之一。如果人們做研究時不夠小心,可能就會感染。台灣發生過類似的事,2003年12月,在國防醫學院預防醫學研究所,也是P4級實驗室,一位中校趕著去新加坡參加會議,他處理好了所有事情,但他看到有片垃圾,就徒手撿起那片垃圾並丟在汙物處理箱。
他去了新加坡參加一場SARS的國際研討會,但回來後發現感染了SARS。他沒有傳染給任何人,卻引發了政治騷動,因為那場會議有上百人出席。
他是位非常謹慎的人,也是很好的科學家,他只是犯了點小錯就感染了。實驗室人員感染並不是罕見的事,這是一種可能性,所以才需要調查。
https://www.aljazeera.com/news/2021/1/22/prompt-action-in-wuhan-who-involvement-could-have-stopped-covid
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【梁先生領養狗到狗死掉的始末】(第一篇)
#因為信任才交付小生命
今年過年期間,我因為看到ptt新竹板上面,有po文,有人在水溝撿到小狗,送到工研院,總共有七隻,當時是2/15左右的寒流,晚上真的很冷很冷,狗兒濕濕的,僅用紙箱裝著。所以我就狠下心去接回辦公室,希望可以幫他們找到家。
在2/23日左右陸續送出狗兒,領養當下都有簽屬認養同意書,也有留下基本資料,我不接受我的狗兒當看門口,也希望是本人領養才給簽署的,我都有告知。
✅當時梁先生來領狗我不在辦公室,是由我當時的邱助理負責,但梁先生有跟我通話,還說會把狗帶到某國中警衛室,會跟狗天天在一起。基於我對梁先生過去的認識,我才讓他領養狗兒。
#開始逃避後續追蹤
⭕我們這裡領養的狗兒有拉群組,彼此分享狗狗成長過程,也有聊天,希望一起陪伴狗兒成長,而後梁先生在帶回家第一天有發狗的照片,所以我很放心。群組內後續大家都分享很多照片,陸陸續續的知道狗的情況,但僅有梁先生沒有持續回報狗兒消息,所以我有點擔心,所以我在4/26發私人line給梁先生請他回覆狗的照片。
(第二張我在4/26請他回給我狗的照片)
✅我在4/26發希望梁先生回應狗的照片,他完全沒有已讀。而後在5/26,梁先生退群組了。所以我很擔心,便請助理打他的電話聯繫,也前往他上單的地方找他理解狀況。(第一張退群照片)
✅梁先生退群的當天是5/26,我請助理前往國中,找到梁先生。
他說:「狗在山上的家,狗在台北,在叔公那裏。」
我回覆:「請問叔公住在哪裡?叔公自己養嗎? 方便幫我聯繫叔公看看狗的狀況嗎?」
梁:「叔公生病在醫院。」
我:「那你叔公是怎麼養狗呢?放養嗎?有沒有綁繩子?」
梁:「他就是放在家裡,偶爾會載去田裡。」
我:「好的,那可能跟你叔公約一下好嗎? 我希望可以去叔公家看狗,方便嗎?」
梁:「好啊!可以。 」
我:「好,那再麻煩你。」
【到此以前我都不知道狗發生了什麼事情】
【當下我覺得為何要給別人養呢? 那這樣我無法掌握狗的狀況。梁先生也沒有主動說狗已經死掉了。我都還以為狗活得好好的。】
____________________________________
#對動物逝去生命的輕浮態度
過了5-10分鐘。
梁line我:「姊姊!! 呵呵!!! 我跟你說狗死掉了。」
我「….為什麼? 怎麼死掉的?」
梁:「叔公說晚上放外面,被野貓咬死掉了。」
我:「怎麼可能!!!!你知道那隻狗有多大嗎? 他現在是大狗欸!!怎麼可能被貓咬死掉??他甚麼時候死掉的???」
【在此說明:那一胎送養的狗是屬於高山犬的大品種混種犬,4月分他的兄弟大約體型已經超過60公分了。不可能被貓咪玩死,把貓咪玩死還比較有可能。】
梁:「抓回來的第二天就死掉了。」
我(我崩潰大哭):「你要給別人你為何不還我?怎麼可能死掉?你去死啦!!!」(崩潰)
_________________________________
#開始狡辯說謊
後續我請助理要到叔公電話------一開始打很久沒接,直到隔天5/27日晚上7:00左右。叔公姓范。
我:「請問你姪子是不是有給你一條狗?」
范:「他不是我姪子,是我的朋友。」
我:「狗呢?」
范:「死掉拉,就被貓咬死啦。」
我:「怎麼可能? 這狗這麼大隻,你到底知道他怎麼死的嗎?」
范:「就在外面早上看到就硬硬的拉。」
我:「那屍體你怎麼處理?」
范:「就死貓掛樹頭,死狗放水流,就丟到水裡了阿!」。
我:「狗是什麼死掉的?」
范:「上個月。」
我:「你朋友說是我給他的隔天,你說上個月,到底狗是甚麼時候死掉的?」
范:「就上個月阿。」
我:「我跟你講,你跟他講的都對不上,我一定會告你。」
【此時我知道梁跟范的說法一直對不上,連狗怎麼死的都對不上。】
(這段對話我有錄音,有需要可以完全上傳)
_______________________________
#不希望更多動物受害
✅我5/27晚上就po文,主要是希望給動保非黑名單留一個紀錄,不要讓更多動物受害。因為動保方面大家比較關心,所以轉文也多,隔天他的老師來粉專找我。說有關於梁的事情想跟我溝通。
【透過老師我知道他智商有一點問題,不比常人】。但謝謝葉先生的說明,看來梁先生沒有智能的問題,那我想更應該清楚領養該負起的飼主的責任。(圖片3456為梁先生以前老師的回文。)
我本就不知道他有智能問題,是聽他老師說的,現在看來應該沒有。抱歉。
_______________________________
#看似道歉卻又持續說謊的態度
✅5/28傍晚我約梁先生見面約在芎林的7-11,他寫了一封《給余議員的道歉信》,我說這封信你應該給狗兒不應該給我。
我:「你叔公說狗是上個月死掉的,為何跟你講的不一樣?你說狗第二天就死了。」
梁:「我怕你太傷心。」
我:「所以你講第二天死掉我就不會傷心嗎?」
我:「你知道你把狗給別人這件事情,在你簽的領養同意書上面有說不可以這樣你知道嗎?因為我狗是給你,你不能把他任意的給別人。」
我:「你給狗那個人他是誰? 你說他是你叔公,他說他不是你叔公,所以他是誰?」
梁:「他是我姑姑的朋友,很好的朋友。」
⭕【此時我知道,梁先生一直稱那位范先生是他的叔公,但范先生跟他家沒有任何親戚關係。並且他前一天沒有說實話狗到底甚麼時候死的。(他那時候跟我說隔天就死了)】
________________________________
我「你給他養…那你家人為何不養?你大概第幾天決定要送人養?」
梁:「大概第三天。」
我:「第三天如果你把他還我,他還可以長大你知道嗎? 你明明有我的line為何你不通知我? 你甚至有我助理的電話,有我的line我們有加好友,為何不聯繫我?」
梁:「…..。」
我:「所以狗是甚麼時候死掉的?」
我:「我問你,我傳訊息給你的時候,4/28的時候是不是他就死掉了?」
梁:「那時候狗還在。」
我:「可是你沒有回我的line。可是你說上個月死掉的。那他是4/29-4/30死掉的嗎?」
梁:「他大概在4/28的時候死掉的。」
我:「所以他到底是怎麼死掉的?」
梁「我綁在外面….」
梁:「你4月多的時候有去看他? 請問他那時候多大?」(我這時候準備拍照,看他手比的大小我可以知道狗的體型。)
我:「你現在又在說謊了耶!你知道跟同一胎的狗都是大狗,他們的狗都已經長到這麼大了,你比那個大小跟便當差不多大而已欸。」
我:「那你到底有沒有去看他?你為何說他這麼小?」
梁:「比那再大一點。」
⭕【他說不清楚狗甚麼時候死掉的。此時我知道梁先生完全不曉得4月份的時候,狗的體型大概多大,他對狗的體型無法掌握。4月份這一胎同胎的都狗已經超過60公分以上但他比的大小比兩個便當長度還短。】
____________________________________
我:「你說是叔公那個朋友,他明明在內灣,為何你要跟我說狗在台北?」
梁:「他台北新竹兩地跑。」
我:「可是你知道狗在哪裡啊。你為何跟我說狗在台北?」
梁:「…」
✅梁先生隱瞞我狗在台北,還說他叔公住院。
我:「如果你認養的動物死掉,你都會進黑名單,以後不可以再認養黑名單。而且我給你狗你這樣隨便把狗交給他很不負責任,而且狗這麼大怎麼可能被貓玩死掉?狗的屍體你有看到嗎?」
梁:「沒有。」
我「那你怎麼確定是被貓玩死掉? 那他跟你講你就相信了?你連他屍體都沒有看到。」
我:「你還敢笑笑地打給我說狗死掉,你知道我哭多大聲嗎?我好像把他送到殺人兇手手上了。」
我:「所以你為何都不上傳狗的照片到line群組?我從頭到尾都有把你加到群組裡,為何沒有上傳?」
梁:「…」
⭕【梁先生都沒有上傳狗的照片到群組,手機裡面也完全沒有狗的照片。】
____________________________________
我:「是我不對啦,是我錯了,我太相信你了,我以為你是好人。我不知道你會給別人。光是你給別人沒跟我講就違法了。」
我:「你那時候為何沒有聯繫我?」(把狗還我)
✅梁:「當下我要聯繫你的助理,我找不到你助理的電話。」
我:「你知道我辦公室阿,你自己來拿狗的不是嗎?你為什麼沒有拿過來?這什麼爛藉口。」
我:「你為什麼要把他給別人?我想知道你的心態到底是甚麼?」
梁:「….」。
✅【梁先生用沒有我助理電話做為藉口,但他有我的line也有我的Message。可以隨時聯繫我。但他沒有聯繫我,將狗還給送養人。】
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「泰國觀光局聲明」
#泰國的觀光盛事與活動一切照常進行
No.7/ 2563
Jan.30,2020
有效疾病控管之健康監測系統,以確保遊客們在泰國境內旅遊安心無憂。
泰國觀光局(TAT)想要告知在泰國和世界各地的觀光客與遊客們,計劃在這個月和接下來期間舉辦的觀光盛事與活動將一切照常進行。
這些觀光盛事其中包括國際性活動;例如,2月2日舉行的2020年驚艷泰國曼谷馬拉松大賽、2月10日至16日由EA贊助主辦在華欣舉行的2020泰國女子網球公開賽GSB、2月22日至23日在芭達雅舉辦的本田2020 LPGA(美國女子職業高爾夫協會)泰國公開賽、以及3月20日至22日在武汶里南府舉辦的PTT(泰國觀光局和泰國國家能源石油公司之簡稱)2020 MotoGP泰國摩托車大獎賽。
泰國觀光局想要重申泰國正與世界衛生組織(WHO)和其他國家一同合作,來進一步了解由2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)所引起的任何感染,並確保對其進行預防和控制。
泰國境內並無爆發2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)
至今為止,泰國公共衛生部已經在泰國確認了14起病例(13名中國人和1名泰國人)。他們之中有5人(4名中國人和1名泰國人)已經痊癒並返回家中。其他9名中國患者仍留在醫療機構。
泰國衛生部已經證實,在泰國所有14起病例皆為境外感染冠狀病毒。 在泰國也尚未有人與人之間傳染的報告。
泰國擁有有效的疾病控管之健康監測系統
泰國正在為2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)實施一項密集且持續不懈的篩選檢測和監視,尤其是在蘇旺那蓬、當滿、清邁、清萊、普吉島和喀比國際機場等國際入境地點。篩選檢測涵蓋了來自中國所有航班上的乘客和機組人員。全國醫學實驗室已升級為即時RT-PCR(反轉錄聚合酶鏈反應)實驗室技術,可在三個小時內取得血液檢測結果。這是正在進行的2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)密集篩選檢測與疾病監視的一部分。
泰國公共和民營部門加強衛生措施
除了機場外,包括BTS曼谷高架捷運、購物中心和飯店在內的大眾交通運輸以及公共地區也加強了衛生措施,包括額外的清潔和消毒措施並且提供手部消毒劑。這包括所有航空公司的預防措施,包含旅客篩選檢測和地面服務措施以及機上服務措施。
觀光業者們要密切注意症狀
對於在泰國的觀光客與遊客們,已指示觀光業者們密切注意他們的顧客症狀。如果任何遊客從任何受影響的地區抵達後出現呼吸道症狀,包括咳嗽、打噴嚏、氣喘或流鼻涕,觀光業者們應立即在醫院就醫,並且告知醫生此人近日來自中國的旅遊歷史。
如何降低你受到冠狀病毒感染的風險
進一步有關泰國2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)狀況的定期更新資訊,觀光客和遊客們可以造訪https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/intro.php網站,網站提供泰語、中文和英文版本,以及包含下列的指南:
• 可以使用預防呼吸道疾病的原則來預防2019年新型冠狀病毒,例如:洗手、戴口罩以及避免與患有呼吸道疾病的患者接觸。
• 人們依舊可以前往中國旅遊。但是,建議避免前往人多的地方並與有呼吸道症狀的病患接觸。如果無法避免,則一定要戴上口罩。
• 如果從中國武漢出發後14天內有人出現咳嗽、打噴嚏、氣喘或流鼻涕等症狀,請立即到醫院就醫,並且告知醫生近期前往中國的旅遊歷史。
• 建議避免前往販賣牲畜屍體或活體動物牲畜的市場。如果接觸或處理活體動物牲畜,人們應該戴手套。
• 定期用清水和肥皂洗手或使用酒精凝膠消毒。並且建議避免用你的手觸摸你的眼睛、鼻子和嘴巴。
• 請勿與他人使用或共用個人物品(例如:手帕、眼鏡和毛巾),因為引起呼吸系統疾病的病原體可以通過分泌物傳播給他人。
• 建議避免食用未經烹煮的食物。
再一次,泰國觀光局想要向遊客們以及國際社會聲明,泰國當局已盡一切努力防止泰國爆發2019新型冠狀病毒(2019-nCov)疫情。
若有其他疑問,請撥打疾病控制部門專線:1422或觀光客警察專線:1155。
根據2019年全球健康安全指數網站,泰國是最佳防疫國家排名第六,針對這一波的病毒,將儘全力進行防疫。
親愛的朋友們,
主旨:2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)爆發的預防措施
No.8/ 2563
Jan.30,2020
謹代表泰國觀光局(TAT)和泰國觀光業,我想要告知所有我們的全球支持者、商業夥伴、好朋友以及善心人士們,泰國皇家政府正進一切可能來確保最大的健康保護與保衛預防來對抗新型冠狀病毒(2019-nCoV)。
自1月3日起,泰國衛生局已經在蘇旺那蓬、當滿、清邁、清萊、普吉島和喀比國際機場等地點設置紅外線熱掃描儀器,全天候監控檢測所有旅客,尤其是來自中國的旅客們。泰國的疾病控制部門(DDC)同時也為抵達泰國的遊客們發放一份“健康提防卡”。
疾病控制部門(DDC)同時也在它的網站上發佈“中國武漢的新型冠狀病毒2019警報代碼(警報級別1:一般醫療保健)”(點選:2019新型冠狀病毒肺炎 https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/eng/index.html),上面提供2019新型冠狀病毒的資訊、目前泰國本地和國際情況,以及給國際旅客們的建議。
歸功於處理醫療狀況的豐富經驗,例如:SARS(嚴重急性呼吸道症候群)、MERS(中東呼吸綜合症)、禽流感和其他等傳染病,讓泰國擁有一個有效的疾病控管之監視檢測系統。如果發現任何疑似病例,他們將立即被隔離而且根據情況接受進一步檢測。
以及來自公共衛生部的建議,觀光客與訪客們也可以遵循WHO世界衛生組織公佈的指南,包括如何“如何降低你受到冠狀病毒感染的風險”的忠告。所有目前的資訊,皆可被個別證實,通告病毒在泰國已受到控制且生活一切如常。
局長
育他薩克 蘇帕頌
泰國觀光局台北辦事處官網:www.tattpe.org.tw
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其實之前眼科的健檢都是帶到遠見動物醫院檢查的,
不過抱持著想聽聽看別的醫生的說法,
以及曾經在路上跟養西施的狗友攀談,說他們都去常明看診,
查了一下發現常明的駱醫生是遠見醫院林中天醫生的學生,
所以就想說去常明醫院看看。
去之前時,先聽過狗友說,
常明醫院是以半小時為一個預約時段單位,
而且預約好的時間會非常準時,
所以絕對不要遲到,因為如果遲到了,這樣你看診的時間就會變短了,
那位狗友說他有次遲到了五分鐘,所以她看診的時間就剩下25分鐘了,
因為下一個時段也有其他已經預約好的狗狗,
所以如果你是非常不喜歡等待看診、
也非常不喜歡明明已經預約好了時段,卻還要等等等的主人,
滿推薦到常明看診的,因為完全按照表定走XD
鑒於那位狗友的經驗,
所以我們當天提早了十分鐘左右到,
稍微寫一下初診病歷後,很快就輪到我們了,
時間抓得非常剛剛好~
一進到常明,有看到有提供流浪小貓咪給人認養,
而且認養人一邊在看,醫院助理也有一邊在旁說明,
後來好像認養人滿確定想認養那隻貓咪,
駱醫生也有親自出來說明一些認養、照顧之類的事情,
感覺是一間滿有愛心的醫院
不過醫院整體環境比我想像中的還要小,
也比想像中的還要舊,
輪到我們看診時,就進入診間,
診間的空間更是狹小>"<
有點小小的壓迫感,不過為了看診的品質(可以區隔開候診與看診的空間),
我也覺得還可以接受啦~
診療台是金屬材質的,
但可能是為了狗狗不會踏在冰冷冷的檯子上,
所以有準備一條毛巾鋪在上面,
這毛巾的準備雖然貼心,但也讓我小小傻眼@@
因為通常診療台都是看完一個病人,下一個要上診療台前就會消毒,
但常明醫院準備了毛巾,
不確定是不是會每一隻狗狗上診療台前都準備一條乾淨的毛巾呢?
(因為第一次去看診我也不太好意思直接問醫生>///<)
另外是毛巾跟金屬檯子間沒有止滑,
所以感覺要很小心看著狗狗免得從檯子上滑落到地上了~
診間裡面的空間差不多就是看到的這樣,
診療檯後面的那個小桌子(?)就是醫生放一些器材的區域,
另一邊的牆上則貼滿了衛教的海報~
這個是醫生用來檢查眼睛裡面的儀器,
一般眼科都會有的配備~
醫生進到診間後,就很親切地問說莎莎有沒有在吃零食?
我說有,醫生就拿出準備好的零食跟莎莎打好關係XD
(其實我自己是不大愛讓莎莎吃外面買的零食啦,我習慣讓他們吃自己做的)
稍稍舒緩莎莎的緊張後,醫生就問我的來意,
我說之前有帶莎莎到其他眼科醫院檢查,
(駱醫生就問我是遠見嗎?XD),
當時醫生有提到莎莎的視網膜較薄(老化)的情況,
所以想再帶過來這邊看看,也因為最好每三個月就追蹤一次眼睛的情況,
另外,也有點懷疑莎莎的夜視力退化?
因為曾經出現過在較暗的地方,莎莎感覺有看不到的反應(?)
所以這就是我帶莎莎到常明醫院的目的,
跟醫生討論一下,想做眼睛全部的檢查,
但駱醫生覺得之前都已經做過全套的眼睛檢查了,
就選了他覺得比較必要的檢查:眼底檢查以及威嚇反應的檢查兩項。
首先,進行威嚇反應的檢查,
先把診間燈調暗,醫生假裝用手指頭靠近莎莎的眼珠,
莎莎都有眨眼的反應,
代表是看的到的,所以才會有嚇到的眨眼反應,
所以醫生覺得夜視力沒問題。
另外,就是要做眼底檢查了,
檢查前必須先點散瞳劑,這樣等下眼底造影才看得清楚,
點完散瞳劑之後,要等十分鐘,醫生就會先離開診間,十分鐘後才回來,
(但這十分鐘也算在看診的半小時內喔,
所以我實際接觸到醫生問診看診的時間,就剩下20分鐘了)
在等待的十分鐘,我們就隨意亂拍照,哈!
十分鐘後醫生進到診間,幫莎莎進行眼底檢查與攝影,
雖然在常明醫院生和在遠見醫院看診一樣,
醫生會用儀器檢查眼底視神經的情況,
但是常明還多了一個攝影的設備,
這應該是常明才有的設備,特別從國外引進的動物專用眼底攝影機,
可以把狗狗視神經的情況拍照下來讓主人看,
所以在常明醫院除了醫生可以看到狗狗視神經之外,
主人也可以更清楚的看到狗狗目前視神經的情況~
2014-06-17更新,去遠見動物醫院也有眼底攝影設備囉~
由於我是初次去看診,也不太好意思直接跟醫生索取莎莎視神經的照片檔案,
(因為醫生就說定期追蹤,他都會協助把檔案建檔好,這樣可以長期做比較)
但因為可以直接看到莎莎視神經圖片的情況,
所以講解過程中也更清楚知道為什麼之前遠見的林醫生會說莎莎的視神經有老化的情況了
T^T
下面有一顆白白的圓形,是視神經盤,
正常的狗狗視神經盤上三條血管是粗而且互相有連到的(形狀就像是賓士的LOGO一樣)
但莎莎的有一條稍稍沒有跟其他兩條連在一起,而且血管也比較細,
顯示視神經盤有點退化情況QQ
另外就是視神經盤上面的血管,
最好是像上圖一樣,像是一棵茂密強壯的樹枝一樣,會有一枝主幹,
而且其他枝幹越盛開、密度越高越好,
雖然莎莎的血管還是看的到主幹沒錯,
不過其他枝幹沒有很茂密,也沒有很盛開T^T
所以這也就是為什麼醫生會說莎莎的視神經有點退化的情況QQ
還有一個部分,這個部份我就有點點忘記了,記得可能不是非常正確,
但要講的就是整個影像上方較亮的地方,
醫生說每一隻狗狗顯影出來的顏色不一定一樣,
有的綠色有的紅色不一定,但都是正常的,
這個較亮的地方大約是整個顯影的上方1/2到2/3左右(?)正確比例我有點忘了,
其他下面的地方就是較深色的,
可是如果下方本來應該要較深色的地方也有變亮色,那就代表視神經變薄的意思(?),
然後略略的好像有看到莎莎眼底下方的周圍有點亮,所以也有點變薄的趨勢?
嗚嗚嗚~整個就是慘慘>"<
我有和醫生討論到莎莎得到PRA的可能性?
(→PRA詳細正確介紹,可以參考遠見動物醫院的文章:犬遺傳性視網膜退化症(PRA))
醫生是建議現在就開始補充眼睛保養品,
有推薦我一個她們醫院引進的眼睛保健食品,
因為即便知道是否有PRA基因,視力的消失就是不可逆的,
唯一的方式就是趁現在還健康的時候補充保健食品保養眼睛,
(其實我後來有去其他醫院要驗PRA基因,莎莎連血都抽好送到實驗室了,
但後來廠商才告知台灣目前沒有引進西施犬的基因庫,
所以也就無法對照是否有PRA基因了!~嗚嗚
廠商快點聽到我的吶喊,快點引進西施的基因庫吧!!!)
整體來說這次看診的心得:
優點:有眼底攝影機可以讓主人看到目前的情況,這點是最吸引我的
(不過雖然其他醫院即便沒有眼底攝影的設備,醫生檢查的工具還是看的到,
差別只差在能不能讓主人看到影像而已,之前在遠見看診時,
醫生是有把影像直接接到螢幕上給我們看過)~
雖然駱醫生說會幫忙把影像建檔,未來可以做長期追蹤看變化,
但是攝影有時候會因為狗狗眼睛沒有直視前方或是動來動去,而導致影像有點糊或不清楚,
所以到底能不能非常準確地可以做對照?我覺得可能還是會受到每次拍照的變動因素所影響,
只是確實相較其他沒有這種眼底攝影設備的別家醫院來說,
有影像存檔總是有個對照值,不然就只能靠醫生每次寫的病歷紀錄來做比較了,
所以我覺得常明醫院有引進這個眼底攝影機設備很吸引我。
然後整個看診過程非常有效率,馬上就結束了這樣。
缺點:因為非常固定每人就是半小時的時間,
另外還扣掉點散瞳劑等十分鐘(醫生不在診間內),
整個看診時間感覺是滿緊湊的,
醫生人雖然算是親切,但整個過程讓我覺得有點趕,
(不過如果喜歡快狠準的主人,應該是很適合的),
另外,我帶了目前給莎莎吃的葉黃素想說去給醫生看看成分可不可以,
我只從袋子裡拿出來,跟醫生說這是人吃的,但我找了低劑量的,
想請醫生看看適不適合,
醫生完全沒接手過去看產品也沒詢問或看成分QQ,
馬上就說他不敢給狗狗吃非寵物專用的保健食品,
可能每個醫生觀點都不一樣吧,
我也只好摸摸鼻子的把葉黃素再放進袋子裡~
畢竟醫生的確好像也沒有幫忙看產品的義務啦。
如果硬要比較遠見動物醫院和常明動物醫院眼科檢查的經驗的話,
我自己是比較喜歡遠見醫院的看診經驗啦,
但是應該還是會兩間都輪流去做檢查,兩邊都留病歷,
至於醫生的部分,
我覺得遠見醫院的潘醫生和郭醫生感覺比較細心,
遠見的林醫生則是很親切,也很願意跟主人討論有關寵物營養品選擇方面的話題,
雖然還是稍稍有點學者的那種距離,但本人是親切的,
常明的駱醫生則是似乎比較沒有距離感,但看診過程比較趕的感覺。
費用的部分,因為常明醫院沒有特別寫收據,我也忘了價錢了,
(很不可靠的記憶覺得是$600)→真的不確定喔!
應該是跟遠見收費差不多,但可能因為去遠見會做更多的檢查,
相對的我覺得遠見好像還比較便宜(?)
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★娜莎連線★
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這裡會陸續記錄老年狗與精力旺盛年輕狗的照顧與飼養分享唷~
(老年狗的醫療、分離焦慮年輕狗的精力旺盛、
新舊兩隻狗的相處與磨合、還有太多手滑敗家物XDDDD)
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莎莎也會很開心的>///<
因為莎莎很少被稱讚XD
每次出門大家總是稱讚娜娜(家裡的另一隻狗狗)→因為她走天生麗質路線XD
莎莎總是被忽略,哈哈
聽過最過分的壞心路人是說:這是甚麼狗啊?
我:西施
壞心路人:西施?這麼醜的狗也叫西施???(提高分貝)我看叫東施還差不多吧~囧
※ 編輯: happycherry (220.141.67.68), 05/15/2014 22:01:58
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